《急診543》
面對癌症的反應
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45歲女性,職業為護理師(以下稱她為學姊)在職生涯超過22年,平常沒有健康檢查的習慣。某天因反覆發燒7天+下腹疼痛,由診所轉診至本院求診,陪同者為國一的女兒及先生。
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抽血檢驗,白血球、發炎指數破表。電腦斷層掃描:Colon cancer T3N2M0,大腸癌第三期。且合併破裂,腸子周圍已出現腹水,(臨床稱PPU消化性潰瘍穿孔)需要馬上開刀治療,不然會有生命危險。
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我們急診醫師學姊解釋病情,告知電腦斷層結果。學姊的反應是:真的假的?我覺得我還好阿!沒有怎樣啊!醫生啊!會不會過幾天就消失了啊?
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接著外科醫生來了,向學姊解釋立即開刀的必要與嚴重性,告知術後會暫時做一個《腸造口》來方便排泄。
也帶先生一同觀看電腦斷層報告,指出腫瘤的位置,及解釋手術的內容。不過學姊一直聽不進去,拒絕開刀,覺得腸造口很不方便。
我們急診醫生又向她解釋三次了,學姊還是不接受,堅持要再去詢問別的醫生,最後還簽了拒絕手術同意書。
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學姊的反應,也是大多數病人在得知罹患癌症第一階段的表現《否認期》,她拒絕接受殘酷的事實,害怕面臨身體心像改變,擔憂腸造口帶來生活的諸多不方便。
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同樣為護理人,看著她ㄧ輩子奉獻給臨床,結果自己卻罹患癌症,其實非常很心疼。找她聊了一陣子,給她加油打氣,期盼她心裡能儘早走過否認期。
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隔天上班時,發現學姊已經住院了,而且昨天晚上也順利開完刀了!我很替她開心~希望她治療之路能一路順遂,畢竟還年輕,小孩也才國一。
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⭕️小提醒
預防勝於治療⬇️
少吃紅肉及加工食品
均衡攝取各式的蔬果
養成規律的運動習慣
定期接受糞便篩檢或大腸鏡檢
📌提醒家中長輩➡️
《國民健康署提供50-74歲的民眾每2年1次免費的定量免疫法-糞便潛血檢查》
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